Las principales manifestaciones clínicas de la hemofilia son el sangrado muscular y articular. El sangrado recurrente conduce a un proceso degenerativo conocido como artropatía hemofílica. El desarrollo de inhibidores (anticuerpos contra concentrados de FVIII / FIX) es la principal complicación en el tratamiento de la hemofilia.
El objetivo del estudio fue evaluar la seguridad y la eficacia del tratamiento de terapia manual en un paciente con hemofilia e inhibidor.
Un paciente de 26 años con hemofilia B e inhibidor recibió tratamiento de fisioterapia basado en terapia manual durante 3 meses, con una frecuencia de 2 sesiones por semana. El estado de la articulación se evaluó mediante el puntaje de salud conjunta de hemofilia; el dolor se evaluó con la escala analógica visual; y el rango de movimiento se evaluó utilizando un goniómetro universal. El paciente no desarrolló sangrado articular en las rodillas o tobillos como resultado del tratamiento de fisioterapia. Después del tratamiento, se observaron mejoras en el rango de movimiento de las rodillas y los tobillos, la percepción de dolor en ambas rodillas y la funcionalidad del tobillo.
Hasta ahora, la terapia manual con tracción articular estaba contraindicada en pacientes con hemofilia e inhibidores, ya que se temía que causara un posible sangrado articular. Este es el primer estudio de caso que aborda la seguridad y la eficacia de la terapia manual en un paciente con hemofilia y un inhibidor. Los resultados de este estudio pueden ayudar a establecer qué tratamientos de terapia manual están indicados en pacientes con artropatía hemofílica e inhibidores. Por lo tanto, un programa de fisioterapia basado en la terapia manual puede ser seguro en pacientes con hemofilia e inhibidor y dicha terapia puede mejorar la condición articular, el dolor y el rango de movimiento articular en pacientes con hemofilia e inhibidor. Se necesitan ensayos clínicos aleatorios para confirmar los resultados de este estudio de caso.
