Effect of manual therapy in patients with hemophilia and ankle arthropathy: a randomized clinical trial.

Effect of manual therapy in patients with hemophilia and ankle arthropathy: a randomized clinical trial. Donoso-Úbeda E, Meroño-Gallut J, López-Pina JA, Cuesta-Barriuso R. Clin Rehabil. 2019 Sep 27:269215519879212. doi: 10.1177/0269215519879212.

  • El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de una terapia manual usando terapia fascial sobre el sangrado articular, el dolor articular y la función articular en pacientes con artropatía hemofílica de tobillo.
  • Ensayo aleatorizado, controlado, multicéntrico y análisis por intención de tratar.
  • Un total de 65 pacientes con artropatía hemofílica de tobillo de 5 asociaciones de pacientes con hemofilia.
  • El grupo experimental (n = 33) recibió una sesión de terapia fascial por semana durante tres semanas. El grupo control (n = 32) no recibió tratamiento.
  • La variable primaria fue la frecuencia de hemorragias articulares medida mediante un autoinforme. Las variables secundarias fueron el dolor articular (en condiciones de carga y descarga) medido con la escala visual analógica y el estado articular medido con el Hemophilia Joint Health Score. Los resultados se midieron al inicio del estudio (T0), después del tratamiento (T1) y después de cinco meses de seguimiento (T2).
  • Las mejoras en la frecuencia de hemorragia articular en T0, T1 y T2 fueron significativamente mayores en el grupo experimental (T0: media (DT) = 1.56 (1.30); T1: media (DT) = 0.00 (0.00); T2: media (DT) = 0.27 (0.57)) en comparación con el grupo control (T0: media (DT) = 1.70 (1.78); T1: media (DT) = 0.05 (0.21); T2: media (DT) = 0.58 (0.85)). La mejoría media del estado articular después del período de estudio fue de 1.74 puntos (± 1.66) para los pacientes en el grupo experimental, mientras que el grupo control exhibió un deterioro articular de 0.43 puntos (± 0.85). El dolor en la articulación del tobillo en condiciones de carga y descarga mejoró en el grupo experimental con -1.72 (± 1.86) y -0.50 (± 1.39) puntos, respectivamente.
  • El estudio mostró que la terapia fascial es eficaz en pacientes con artropatía hemofílica de tobillo.

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