Manual therapy in the treatment of ankle hemophilic arthropathy. A randomized pilot study.

  • Enlace: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678758 
  • Sinopsis:
    • Aunque la fisioterapia ha demostrado su eficacia en la prevención de la artropatía del tobillo en comparación con el tratamiento de profilaxis desde edades tempranas, no se han realizado estudios concluyentes que examinen la intervención de fisioterapia una vez que se ha establecido la artropatía hemofílica del tobillo. 
    • El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de dos intervenciones de fisioterapia, en pacientes con artropatía hemofílica del tobillo que no habían sido operados previamente.
    • Nueve pacientes con hemofilia (edad media de 35.7 SD 11.9 años) fueron asignados al azar a un grupo de movilización (n = 5) y un grupo de terapia manual (n = 4). Las dos intervenciones de fisioterapia fueron: (1) movilización pasiva y estiramiento; y (2) terapia ortopédica manual, ambas con entrenamiento propioceptivo. El estudio duró seis semanas, con dos sesiones por semana. La movilidad del tobillo y la percepción del dolor, la propiocepción de las extremidades inferiores y la calidad de vida fueron las medidas de resultado.
    • Ambos tratamientos mejoraron todos los movimientos del tobillo (p <0.05). El tratamiento con movilizaciones pasivas también mejoró la percepción del dolor y la calidad de vida. Seis meses después, ambos grupos aún habían mejorado el movimiento articular con la excepción de la flexión plantar y continuaron percibiendo menos dolor.
    • Ambas intervenciones de fisioterapia mejoraron el rango de movimiento y disminuyeron el dolor en pacientes con artropatía de tobillo. No se registró hemartrosis durante el tratamiento o durante el período de seguimiento.

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